Парапроцтитис Дисеасе - Хеморрхоидс

Парапроцтитис дисеасе

Парапроцтитис – То је гнојно упалу масног ткива смештеног око ректума и аналног сфинктера. Пурулент парапроцтитис је акутан и хроничан. Акутни парапроцтитис је формирање апсцеса (ограничених шупљина са гњишом) масног ткива. Хронични парапроцтитис манифестује параректална (перинеална црева) и перианална (око анус) фистула, често се јављају након акутног парапроцтитиса. Парапроцтитис је најчешћа болест ректума после хемороида.

На слици је приказана локација апсцеса код акутног парапроктитиса:и – хиподермични апсцес;
б – исхиоректални или илеал-ректални апсцес;
ц – пелвиоректални или пелвично-ректални апсцес;
д – субмукосални апсцес;
Стријела приказује Морганове криптове.

Садржај

Узроци парапроцтитиса

Узрочници агенса парапроцтитиса су бактерије. Најчешће је Е. цоли, ретко стапхилоцоццус, ентероцоцци и анаеробне бактерије.
Инфекција улази у масно ткиво из лумена ректума због рана слузокоже, аналних пукотина.Најчешће улазне капије су Морган криптови, који су посебни зглобови слузокоже аналног канала, од којих један скоро увек комуницира са апсцесном шупљином. Мање обично инфекција продире у кожу због повреде, врућине или из простате када је упаљена. Осим тога, инфекција може бити доведена из другог извора инфекције путем крвотока (хематогени пут инфекције).

Предиспозивни фактори за развој парапроцтитиса:
• често запртје;
• хемориди, аналне пукотине;
• слабљење имунитета због алкохолизма, исцрпљености, након патње од грипа, болног грла;
• дијабетеса;
• атеросклероза.

Симптоми парапроцтитиса

Клиничка слика парапроцтитис-а значајно варира у зависности од локације гнојног фокуса. На почетку болести постоји кратак период са слабостима, слабостима и главобољом. Постоји повећање температуре изнад 37,5 ° Ц уз мрзње.

Ат субкутани парапроцтитискада се апсцес налази близу ануса испод коже, симптоми су најизраженији: болни оток у ануу, са црвенилом коже преко ње.Бол постепено се повећава, стиче интензиван пулсирајући карактер, отежава се спавање, седи, столица постаје изузетно болна, омекшава се преко тумора. Овај облик парапроцтитиса је најчешћи.

Субмукосални апсцес налази се под слузницом ректума. Симптоми овог типа аранжмана су слични субкутаном парапроцтитису, међутим, синдром бола и промена на кожи су мање изражени.

Ат исхиоректални апсцес густо фокус се налази изнад мишића, подижући анус. Због дубљих положаја апсцеса, локални симптоми су несигурни: тупи, пулсирајући болови у карлици и ректуму, отежани покретима црева. Промене на кожи у облику црвенила, отока, отока се јављају касније од 5-6 дана од појаве бола. Опште стање здравља је озбиљно: температура може порасти на 38 ° Ц, изражава се тровање.

Најтеже је токати пелворектални апсцес. Ово је ретка форма акутног парапроцтитиса, када се густо фокус налази изнад мишића који формирају дну карлице, од танка пласт перитонеума је одвојен од абдоминалне шупљине.Тешка грозница, мрзлица, бол у зглобовима превладавају на почетку болести. Локални симптоми: бол у карлице и доњем делу стомака. Након 10-12 дана, бол се интензивира, долази до кашњења столице и урина.

У посебној групи емитује некротизујући парапроцтитис. Овакав облик парапроцтитиса карактерише брзо ширење инфекције, прати обимна некроза меких ткива и захтева њихову ексцизију, након чега остају остаци великих кожица који захтевају кожну пластику.

Хронични парапроцтитис манифестирана гнојива фистула. Уста фистулозних пролаза могу се налазити у близини ануса ректума или на удаљености од ње на задњици. Бол се обично не изговара. Из уста фистуле често излучује гној са додатком фецеса. Током развоја хроничног парапроцтитиса, отварање фистуле може се затворити, постоји одлагање гнуса, развој апсцеса, појављивање нових ткивних дефеката, пребијање гњечева и његов одлив у ректум и спољашњу, некротизацију и друге промјене ткива које значајно компликују фистулу. Дакле, постоје сложени фистулни системи са гранчицама фистулозног курса, абдоминалним депотом и пуно рупа.

На слици је приказано колико и разнолика може бити систем фистулозних пролаза код хроничног парапроцтитиса.

Дијагноза парапроцтитиса

Уколико дође до ових симптома, обратите се хирургу. У формулисању тачне дијагнозе, клиничка слика и преглед хирурга су од примарне важности. Да би прецизније одредили локализацију апсцеса, можда је неопходно дигитално ректално испитивање, али је у већини случајева изузетно болно и врши се под општом анестезијом у оперативној соби непосредно пре операције.

Када се потврђује дијагноза акутног парапроцтитиса, хоспитализација је потребна у оперативној хирургији. По пријему обично је неопходно проћи комплетну крвну слику, глукозу у крви, анализу урина.

Лечење хроничног парапроцтитиса обавља проктолог хирург, јер у овом случају је неопходна сложенија операција, међутим, општи хирург обично врши иницијално испитивање.

Симптоми парапроктитиса су слични следећим болестима: суппуративни тератом (тумор) адректалног ткива, апсцеса Дагласовог простора, ректалног тумора.Субкутани парапроцтитис може бити збуњен са фурунцлеом који носи абсцес и суппуративним атеромом. У сваком случају, ове болести захтевају преглед од стране хирурга.

Ако је тешко направити дијагнозу, можда ће бити потребно извести ултразвук перинеалног региона. Ултразвук вам омогућава да поставите локализацију и величину апсцеса, природу промена у околним ткивима. Употреба ректалне ултразвучне сонде помаже у локалној дијагнози гнојног удара и погођеног крипта. Фистулографија нам омогућава да процијенимо правац фистулозног тока у хроничном парапроцтитису и састоји се у увођењу контрастног средства у фистулозни курс, а затим радиографски преглед. Радиографија или компјутеризована томографија костију и коксија могу помоћи у дијагнози конгениталног тумора.

Лечење парапроцтитиса

Лечење парапроцтитиса само је хируршко.

Код акутног парапроцтитиса операција ради отварања густине шупљине, она се мора извести одмах након дијагнозе. Операција се врши под општом анестезијом, најчешће под интравенском анестезијом или употребом церебралне анестезије, када пацијент не осећа бол у доњој половини тела, али остаје свестан.Сврха операције је отварање апсцеса, евакуација гњида и постављање дренаже. У будућности, рана се отвара отворено, лечи се самостално или наметне секундарне шавове.

Изведена операција омогућава сузбијање гнојног процеса, али не елиминише саму болест, јер је узрок болести упис гноја из крипта ректума дуж фистулозног пролаза. Стога се напад акутног парапроцтитиса може поновити или може развити хронични парапроцтитис са фистулозним пролаза на кожи. Због тога, након трпљења акутног парапроцтитиса, неопходно је консултовати с проктологом хирург о спровођењу радикалне операције.

Код хроничног парапроцтитиса врши се сложенија операција, што омогућава постизање стабилне ремисије болести. Циљ операције је акцизовање фистулозног канала заједно са дефектном ткивом, прекид комуникације са ректумом и стварање повољних услова за зарастање рана. Потребно је знати да се фистулозни пролази могу налазити споља од сфинктера ректума. Када се изрезивање фистулозне повреде сфинктера канала може довести до аналне инконтиненције – инконтиненције столице и гаса.Стога, када се фистула позиционира напоље од аналне репе, користи се и лигатура метода, која се састоји у проласку нит кроз фистулозни ток и везивањем. Постепено, сече кроз сфинктер, након чега је везана. Због спорије ерупције кроз анални сфинктер, сфинктер ректума има времена да се опорави, чиме избегава ову компликацију.

У постоперативном периоду се изводи антибактеријска терапија (цефотаксим, гентамицин, амикацин) и врши се дневна обрада са антисептичним мастима (Левомекол).

Спречавање понављања болести

Да би се постигао трајни ефекат, поред радикалне операције, потребно је придржавати се и више правила.

• Борба против запртја. Неопходно је постићи редовну меку столицу.
• Дијета треба да садржи биљне намирнице богате влакнима (свеже поврће, посебно репе, купус), као и млечне производе (кефир, јогурт, сир). Треба избегавати производе кондиторских производа.
• У случају дијабетеса, неопходно је одржавати нормални ниво шећера у крви, у супротном се не могу избјећи гнојне болести.
• Одржавање нормалне телесне тежине.
• Усклађеност са правилима личне хигијене – редовно прање после столице.
• Лечење хроничних хемороида и аналних пукотина.

Компликације парапроцтитиса

Неопходно је схватити да кашњење у односу на хирурга у случају појаве симптома болести може довести до тужних посљедица, међу којима су и сљедеће.

• Пурулентна фузија ректног зида са ширењем садржаја црева у параректално влакно. Прекомерни приступ адректалним влакнима за садржај црева може довести до још тешких последица, као што је наведено у наставку.
• Формирање густих фистула између ректума и вагине.
• Пурулентна фузија уретре, транзиција гнојног процеса у скротум, праћен гангреном.
• Пробијање гнева у слободној абдоменској шупљини и ретроперитонеалном ткиву са развојем перитонитиса и ретроперитонеалног флегмона, који доводе до сепсе (инфекција крви) и смрти.
• Некроза коже у пределу улкуса.

Дакле, једини начин да се спречи развој компликација је рани захтев за медицинском помоћи од хирурга.
Као што је Вилијам Шекспир рекао: "Претерана спорост води до тужног краја."Стога, побрините се за своје здравље. Боље је прецијенити тежину ваших симптома него касније тражити медицинску помоћ.

Хирург Тевс ДС

Шта је парапроцтитис?

Узрок запаљења су инфекције, најчешће као што су Есцхерицхиа цоли (Е. цоли), Протеус, Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус.

У непосредном окружењу ректума постоје три фасциалне целулозне просторе: субкутана, изоректална и карлична ректална црева.

У зависности од тога који простор је погођен упалом и парапроцтитисом је три врсте:

  • субкутани парапроцтитис,
  • исхиоректални парапроцтитис,
  • пелвични ректални парапроцтитис.

По природи тока, разликује се акутни и хронични парапроцтитис.

Акутни парапроцтитис

Акутни парапроцтитис је густо запаљење ткива око ректума.

Инфекција продире влакном из ректума. Ово се може десити када се мукозна мембрана оштети и формира се дефект у њему, кроз који инфекција лако продире у ткиво око ректума.

Оштећење ректума је, по правилу, резултат механичког стреса.Може бити мала, буквално тачна, срушење мукозне мембране изазване

  • траума
  • мала руптура унутрашњег хемороида,
  • анус црацк,
  • случајно прогутао рибље кости,
  • оштра кост из воћа,
  • лоше жвакали и дигли пилинг од воћа и поврћа.

Узрок парапроцтитиса је упоран запрт, који су праћени чврстим "овчјим" изловима. Пролаз кроз ректум може повредити мукозну мембрану.

Честа течност са течним остатцима хране иритира ректалну слузокожицу и може довести до микротраума.

Ако инфекција продре у аналне жлезде и дође до блокаде, у овом случају се развија и акутни гнојни парапроцтитис.

Парапроцтитис: симптоми

Све врсте акутног парапроцтитиса карактеришу чести симптоми:

  • оштри муцни болови
  • висока телесна температура
  • мрзње
  • значајан помак на лево у тесту крви: повећан ЕСР, појављује се леукоцитоза.

Свака врста парапроцтитиса има своје карактеристичне симптоме.

Субкутани парапроцтитис

Пурулентни апсцес се формира у субкутаном масном ткиву.Ако се апсцес налази ближе анусу, у близини аналног отвора се појављује печат и болечина. Са благим притиском на апсцес, она се креће.

Са дубљем локацијом нема црвенила и збијања.

Температура тела се повећава на 37,5-38 ° Ц. Када се формира апсцес, температура може бити већа.

Исцхиоректални парапроцтитис

Код ове врсте проктитиса појављује се тупи бол, температура тела се повећава на 38 ° Ц, постоји општа болест.

Црвенило коже је обично одсутно. Када се открије дигитални преглед ректума, избацује се печат који излази у лумен ректума. Студија узрокује оштар бол.

Пелвиц ректални парапроцтитис

Овај облик парапроцтитиса је најтежи.

Апсцес се налази високо под карличним перитонеумом. Његови симптоми су слични другом типу парапроцтитиса – ретротерални парапроцтитис. У овом случају, апсцес се налази иза ректума.

Стање пацијената у овим случајевима је озбиљно, примећује се опста тровања тела, температура тела се повећава на 40 ° Ц. Међутим, локални знаци (промене у анусу) су веома изражени.

Такви облици парапроцтитиса се често не препознају одмах и узимају се због пнеумоније или било које заразне болести.

Дијагностика

Главни метод истраживања је дигитални преглед ректума.

У присуству апсцеса, смештеног високо у карлично-ректално ткиво, у лумену црева не сме бити избацивања, али током прегледа прстова, акутни бол се вероватно шири на карлицу.

Да би се утврдила позиција унутрашње фистуле, метилен плава се ињектира у шупљину апсцеса. Увођењем стерилног сонде-тампона (трамфера) положај фистуле одређује локација плаве тачке.

Парапроцтитис се може открити колоноскопијом.

Лечење акутног парапроцтитиса

Са формираним апсцесом неопходна је хитна операција. Састоји се од отварања апсцеса и његовог одводњавања.

Ако је печат мали и температура је ниска, онда можете покушати да излечите парапроцтитис без операције.

Као третман, потребно је направити вруће (37-38 ° Ц) купатила са калијум перманганатом 15-20 минута. После купања, свећа се убацује у ректум.

За лечење парапроцтитиса препоручује се свећа која се састоји од екстракта од 0.055 г, новоцаина 0.12 г, ксероформа 0.1 г, бијелог стрептоцида 0.08 г, 4 капи 0.1% епинефринског раствора, какао маслаца од 1.5-2 г. На анус се наноси комбинезон из Вишњевског масти. Свијећа прије увођења мора обилно подмазати исту маст.

Због болова током покрета црева, пражњење црева је некомплетно, те се препоручује чишћење клистера.

Ако овај третман не помогне, инфилтрација се повећава и телесна температура расте. У овом случају, операција је неопходна.

Како чинити чишћење клистера описан је у чланку "Проктитис".

Ако овај третман не помогне, инфилтрација се повећава и телесна температура расте. У овом случају, операција је неопходна.

Прогноза

Правовремени и правилан третман завршава се пуним опоравком.

Превенција парапроцтитиса

Главна превентивна мера је превенција и лечење констипације и дијареје. Важна пажња на процес варења, лагано јело, жвакање хране и смањује вероватноћу развоја парапроцтитиса.

Хронични парапроцтитис

Хронични парапроцтитис (фистула ректума) је параректална фистула, преостала након спонтаног апсцеса или после отварања акутног парапроцтитиса хируршки.

Након апсцеса се отвара у случају акутног парапроцтитиса, унутрашње отварање у ректуму обично не нестаје и формира ректалну фистулу. Обично се отвара у препоне близу ануса.

Болест се може зауставити само у случају елиминације унутрашњег отвора у ректуму током операције.

Фистуле су подељене на

  • пунаотварање на једном крају на мукозној мембрани ректума, а други крај на кожи,
  • непотпунотвара се само на цревној слузокожи.

Симптоми хроничног парапроцтитиса

Знак анусне фистуле је присуство једног или више спољашњих отвора, од којих се густи густ, мање чешће фекалне масе и гасови.

Уз континуирано постојање такве фистуле, кожа набрекне, иритација се јавља око ануса.

Док спољашње отварање фистуле отворено погоршава парапроцтитис практично не развија.Ако се унутрашње отварање фистуле затвара ожиљком, онда се пражњење зауставља и дође до очигледног опоравка. Али уз најмању оштећења овог ожиљака, поново се јавља акутни парапроцтитис.

Врсте фистуле

Постоје четири типа фистуле у зависности од локације фистулозног курса у односу на сфинктер.

  1. Субкутана субмуцозна фистула (интрасфинктерна фистула)). Фистула се налази директно под мукозном мембраном или у подкожном ткиву, унутар сфинктера.
  2. Вучити спужву фистулу. Фистула се шаље из црева, директно кроз сфинктер.
  3. Компликоване или екстрафинктне фистуле. Фистула из ректума окружује спхинктер споља. Унутрашњи отвор се, по правилу, налази на горњем пољу сфинктера. Компликоване фистуле су често потковане облике, имају два фистулна потеза, која се отвара на кожи са две рупе на обе стране ануса.
  4. Непотпуно фистула. Ова врста фистуле нема спољашње отворе у перинеуму. Фистула се тако завршава у субмуцоси или у сфинктеру, понекад у ткиву иза ректума.

Откривање непотпуне фистуле тешко.Једини знак који указује на присуство такве фистуле су мале гнојне испуштање из ануса, а понекад само свраб у овом подручју.

Проучавање такве фистуле треба изводити од стране хирурга. Звучање се врши за одређивање унутрашње рупе. У врло тешким случајевима врши се рентгенски преглед – фистулографија.

Лечење парапроцтитиса

Лечење без операције се састоји у узимању термичких процедура, седентарних купатила, облога. УХФ-терапија показује добре резултате. Потребно је опрати фистулу растворима антибиотика, водоник-пероксида итд.

Хирургија може бити тешка. Резултат се постиже потпуним одрезивањем фистулозног пролаза и елиминацијом његовог унутрашњег отвора.

Шта изгледа подкожни, изохектални, акутни гнојни и други облици парапроктитиса (са фотографијом)

По природи тока парапроцтитис може бити акутан, хроничан, компликован или некомплициран.

Акутни парапроцтитис се јавља у облику гнојног упала с израженим симптомима. У пери-ректалној целулози се формирају апсцеси – улкуси. Инфламаторни процес масног ткива око ректума може имати неке сорте.У зависности од локације запаљенске лезије у односу на ректум, у проктологији се разликују следећи облици парапроцтитиса:

Субкутани (пара-анални). Субкутани парапроцтитис је облик акутног облика инфламаторног процеса, место локализације је подкожно масно ткиво, које се налази у близини ануса ректума. Овакав облик проктолошке болести се најчешће јавља. Субкутани парапроцтитис има најизраженију клиничку слику и добро се лечи.

Субмуцосал. Ово је најлакши облик запаљеног процеса који се развија у субмукозном слоју ректума изнад линије зуба. Запаљење нема изразитих симптома, у почетку то може подсећати на уобичајену прехладу, тако да пацијенти најчешће траже помоћ од специјалиста одједном, што је испуњено озбиљним компликацијама.

Исхиорецтал. Запаљен процес се јавља у простору који је ограничен мишићима у дну длака, костима и кожом задњице. Исхиоректални парапроцтитис се сматра релативно благим обликом проктолошке болести, то је други најчешћи субкутани парапроцтитис.

За оне који не знају на који изглед парапроектитис, фотографија испод вам омогућава да се упознате са спољним манифестацијама овог облика запаљеног процеса:

Сциатски ректус. У запаљеном процесу су укључени у дубље слојеве целулозне и исхиално-ректалне депресије. Од самог почетка, болест је прилично акутна, са тешком интоксикацијом, високом температуром и брзим повећањем погоршања добробити пацијента.

Пелвиоректални или карлични ректал. Овај тип запаљеног процеса је локализован у фасциалном простору карлице, који се налази између мишића, подизања ануса и перитонеума дна карлице.

Манифестације пелворекталног парапроцтитиса на овој слици:

Ретротерал (позадиприамокисхецхни). Овај облик болести је изузетно ретко. Акутни гнојни парапроцтитис ове форме развија се у ретроекретном простору изнад мишића који подиже анус. На почетку развоја, запаљен процес карактерише скоро асимптоматски ток.

Ретротерални акутни парапроцтитис на слици испод са свим спољним манифестацијама овог запаљеног процеса:

У посебно тешким и напредним случајевима упале могу истовремено обухватити неколико зона лоцираних близу црева.

Фистула са хроничним парапроцтитисом (са фотографијом)

У одсуству благотворног лечења, акутна упала ускоро постаје хронична. Хронични парапроцтитис може имати два облика – са и без фистула. Фистула је канал који се формира између ректума и коже ануса.

Формација фистуле током парапроктитиса на слици испод:

По правилу, хронични инфламаторни процес манифестује параректална (перинеална и црева) и перианална (око анус) фистула. Хронични облик парапроктитиса је претежно резултат акутног инфламаторног процеса. У зависности од локације отварања фистуле у односу на спољашњи сфинктер ануса, разликују се такви облици хроничног парапроцтитиса:

  • ектрасфункционалан;
  • интрасфинктура;
  • трансфункционалан.

С обзиром на место формирања фистулозног унутрашњег отвора, хронични парапроцтитис може бити постериорно, антериорно и бочно.У зависности од анатомије фистуле може бити спољна, унутрашња, непотпуна и потпуна. При класификацији фистула са парапроцтитисом се узима у обзир комплексност формације, могу бити сложени и једноставни.

Некротични парапроцтитис: узроци и симптоми

Некротични парапроцтитис је посебан облик болести, који се карактерише брзим ширењем с смртом великих површина меког ткива. Овај облик је најтежи и опасан, води пацијента у врло лошу државу.

Узроци развоја некротичног облика ове проктолошке болести су микроорганизми као што су клостридија, анаеробни бактероиди и фусобактерије, гнусне микроорганизме. Изражена је клиничка слика у овом облику запаљеног процеса:

  • брзи почетак тешке интоксикације – од неколико сати до два дана;
  • тешки бол у перинеуму, што је готово немогуће издржати;
  • тахикардија;
  • оштро смањење крвног притиска;
  • цијаноза коже.

Код ове болести не примећује се црвенило и стварање гњава у подручјима упале.Умјесто тога, постоји некроза меких ткива због отока и снажног стварања гаса као резултат токсичних оштећења од стране патогена. Постоји разградња масти, мишића, фасциалних мембрана, труљење се јавља са ослобађањем мириса плода. Процес смрти ткива може се проширити на суседне области – код мушкараца честа компликација некротичног облика овог проктолошког обољења је преношење упале на гениталије у облику Фоурниерове гангрене.

Лечење је искључиво хируршко, у којем се врши потпуна ексцизија свих ткива захваћених запаљенским процесом. У будућности постаје неопходно спровести низ операција опоравка.

Узроци акутног парапроцтитиса

Инфламаторни процес масног ткива може се јавити из различитих разлога, али главна ствар је пенетрација инфекције у тело. Главни патогени, који су узроци парапроцтитиса, су таква инфективна средства као што су стафилококи, стрептококи, анаеробна флора, протеус и Е. цоли.

Најчешће инфекција улази у ћелијско ткиво из ректума.Инфекција се може јавити на хематогени или лимфогени начин од заразених микротраума и мукозних пукотина. Запад и хемороиди могу допринијети оваквим оштећењима слузокоже.

Инфекција може продрети на адректално влакно на други начин, када се јавља опструкција канала аналне жлезде. Осим тога, микробиолошки патоген у целуларном ткивном простору може се добити не само из ректума, већ и из било којег извора хроничне инфекције. Стога, парапроцтитис може бити последица каријеса, тонзилитиса и синуситиса, у ком случају инфекција продире у ћелијски простор помоћу хематогеног или лимфогеног.

Други могући и прилично чести узрок акутног парапроцтитиса је повреде ректума, како домаће тако и оперативне.

Стручњаци такође називају такве додатне факторе који могу покренути развој болести:

  • ослабљен имунитет;
  • дијабетес мелитус;
  • анални однос;
  • атеросклероза посуда.

Такође, повољни фактори за развој ове проктолошке болести су нездраву исхрану, седентарни начин живота и присуство лаганих инфламаторних процеса у телу.

Знаци парапроктитиса у различитим фазама

Инфламаторни процес се може јавити на различите начине, клиничка слика зависи од врсте и стадијума болести. У почетној фази, парапроцтитис у акутном облику протока осећа се оштрим болом у анусу. Бол је снажно побољшан физичким напорима. Осим тога, без обзира на облик запаљеног процеса, почетни стадијум курса прати главобоља и општа слабост. Такви симптоми за многе пацијенте дају све разлоге да верују да развијају хладноћу.

Спољне манифестације развоја запаљеног процеса у почетној фази, без обзира на њен тип, никада се не догађа. Убрзо, мрзлица и грозница. Бол је посебно погоршан током кретања, ходања, кашља и других дејстава која узрокују напетост мишића. Понекад синдром бола може бити толико јак да особа не може да седи. Један од карактеристичних симптома парапроцтитиса је чест и неефикасан захтев да се дефецира.

Пурулент парапроцтитис је најизраженији у случају када се апсцес налази у подкожном ткиву.Са таквом локализацијом апсцеса у анусу се јавља болна инфилтрација, повећање телесне температуре и кожне хиперемије. Пурулентни упални процес се манифестује другим знацима:

  • ткива око ануса постају црвена и плава;
  • са самопалпацијом аналног подручја, пацијент може примијетити отицање ткива;
  • повећање телесне температуре на критичне индикаторе;
  • пацијенти се жале на немогућност ходања и седења.

Без обзира на облик болести, парапроцтитис карактерише следећи симптоми:

  • подизање температуре на 39 степени;
  • слабост, слабост;
  • мрзлице;
  • недостатак апетита;
  • констипација;
  • болести зглобова;
  • бол приликом уринирања;
  • бол у ректуму и анусу;
  • нижи болови у абдомену.

Са дијагнозом парапроцтитиса обично се примећују општи симптоми болести, а тек након детаљног прегледа пацијента могуће је одредити облик инфламаторног процеса.

Симптоми исхиоректалног парапроцтитиса

Симптоми исхиоректалног парапроцтитиса могу се подијелити на сљедеће двије групе:

  1. Знаци парапроктитиса који се јављају у првим данима болести.
  2. Симптоми који се јављају на дан 5-6 током тока болести.

Знаци запаљеног процеса који се јављају у исхеоректалном простору, у првим данима тока болести, изгледају овако:

  • погоршање здравља, слабости и слабости;
  • мрзлица, бол у костима и мишићима;
  • пораст телесне температуре, може бити различит, често 37-38,5 степени, али може бити већи;
  • повећање срчане фреквенције и респираторне брзине, што је узроковано високом телесном температуром;
  • бол у ректуму и перинеуму, који се повећава током кретања црева, бол је досадан у природи.

На 5-6 дана, могу се додати и следећи симптоми болести:

  • црвенило у пределу једне задњице, компактно је и вруће на додир;
  • оток подручја једне од задњица;
  • асиметрија задњица, део који је ближи гнојној формацији постаје већи;
  • баци ануса су зглобљени на погођену страну;
  • испод коже осећа се густа и болна инфилтрација.

Знаци субмукозног парапроцтитиса

Субмуцоус парапроцтитис нема изражену симптоматологију, због чега је врло ретко да пацијенти примећују развој инфламаторног процеса.На почетку развоја упале, болест подсјећа на хладноћу. Појављују се следећи симптоми:

  • благо повећање телесне температуре;
  • општа слабост и слабост;
  • главобоље;
  • повећан умор и смањене перформансе.

Убрзо, ови симптоми се удружују синдромом болова, што повећава процес кретања црева. У почетку, бол је безначајан, пацијенти можда чак и не обраћају пажњу на њих, међутим, према степену попуњавања апсцеса, интензивирају и постају светлије. У случајевима када дође до спонтаног отварања апсцеса, бол нестаје, а са њима и сви остали симптоми, међутим, лечење је и даље потребно јер се запаљен процес наставља.

Like this post? Please share to your friends:
Оставите одговор

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: